amyl是什么生化指标?
血液淀粉酶正常值在30-150U/L之间。血清淀粉酶超过正常值上限三倍以上即可确诊急性胰腺炎。按公式:既往血清淀粉酶正常参考值(Somogyi法)+2.0×患者年龄计算,如果患者年龄超过90岁,按90岁计算。尿淀粉酶通常在发病12-24小时后才开始升高,需要连续监测,直至恢复正常为止。血清脂肪酶是诊断急性胰腺炎相对特异的指标,临床上其敏感性和特异性略低于血清淀粉酶。由于脂肪酶的半衰期长(约96h),故血清脂肪酶升高出现较晚,恢复正常时间也晚。
淀粉酶(amylase,AMY),亦称“α-淀粉酶”。水解淀粉、糖原及其他多糖类时,生成的最终产物为葡萄糖和麦芽糖。存在于人和动物的胰脏、唾液、肾脏、肝脏中。植物如麦芽、甘蔗、甜菜、谷类胚乳等亦有。通常用氯化钙激活,α-淀粉酶从淀粉分子内部任意断开α-1,4-糖苷键,生成可溶性麦芽糖、葡萄糖和极限糊精。
在临床上是用于辅助诊断胰腺炎。急性胰腺炎时,血清淀粉酶值一般在发病后6-12小时开始升高,24小时达高峰,4-5天逐渐降至正常,故在24小时内就诊的病人,诊断符合率达95%以上。发病超过24小时后就诊的病人,血清淀粉酶检测的诊断符合率将明显降低,而尿淀粉酶检测则可弥补血清淀粉酶检测的不足。