猫咪肾衰竭还有得救吗?
谢邀,关于慢性肾脏病(CKD),个人认为最好的治疗就是控制好风险因素(高血压、糖尿病等),坚持低蛋白饮食,适当运动,合理用药(磷、钙的补充以及酸中毒的纠正)。对于已经发生氮质血症或者尿毒症的患者,需要结合血液净化和肾移植来延长生命,提高生活质量。 以下引用自肾移植前慢性肾脏病的治疗指南----《美国内科医师学会临床实践指南:成人慢性肾病》(以下内容略有删减)
一、一般治疗
1.控制血压,尿蛋白 收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg应开始降压治疗。所有患者均应使用降压药,首选ACEI/ARB类药物;尿蛋白>3.5g/d者应用激素(强的松龙、泼尼松)或免疫抑制剂(环孢霉素、他克莫司)治疗2~3个月。
2.纠正电解质紊乱与酸碱失衡 测定血钾浓度,低于正常值者补钾,高于正常值者限钾;血清钠低于136mmol/L,则补钠;根据患者情况补充维生素及微量元素。
二、肾毒性药物的应用 注意观察药物不良反应,定期检测肾功能,发现异常及时减药乃至停药,慎用肾毒性药物。对已应用肾毒性药物者,如氨基糖苷类抗生素、顺铂类等,应注意监测肾功能,给予保护肾功能药物治疗。
三、非药物性治疗 合理膳食,减少蛋白质、钾和磷的摄入;适量运动,增强抵抗力,预防感染;戒烟戒酒。
四、血液净化疗法 当CKD发展成不可逆的肾功能损害且进展为尿毒症时,为维持生命,需长期血液透析或腹膜透析替代肾功能,以维持内环境的稳定。